Kalp ve Damar Cerrahisi

Kalp ve Damar sistemi nedir?

Kalp vücudun ihtiyacı olan kanı pompalayan ana sitem, damarlarda kalpden pompalanan kanın dokulara kadar ulaşıp oraları besleyen ve oksijen miktarı düşen kanı tekrar kalbe getiren ve ordan akciğere gidip oksijenlenmesini sağlayan sistemdir.

Kalp bu işlevini görürken kendisi için ihtiyacı olan oksijenli kanıda koroner arterler dediğimiz damarlarla sağlamaktadır. Kalbin bir pompa gibi tekyönlü çalışmasını sağlayan kendi içinde kapaklar bulundurur. Kalp damarlarında ya da bu kapaklarda oluşabilecek hastalıklar kalbin görevini yerine getirmesini engelleyerek gerek kalp krizi dediğimiz enfarktüs, gerek yetersiz pompalama fonksiyonu ile tanımlı kalp yetmezliği bulgularına yol açabilir.

Koroner Arter Hastalığı: Kalbin başlıca 3 ana koroner damarı bulunup, bu damarlarda oluşabilecek darlıklar, kalp krizine yol açabilir. Hasta da ilk olarak yürümekle göğüs ağrısı, nefes darlığı, göğüs de baskı hissi gibi bulgularla kendini gösterebilir. Bu gibi durumlarda koroner arter hastalığından şüphelenip kalp doktoruna görünmesi hastanın kalp krizi geçirmeden tedavi olma şansını sağlar ve yapılacak işleminde hastanın yaşam kalitesinin yüksek olmasını sağlayabilir. Hastanın teşhisinde ayrıntılı bir fizik muayene çok bulgu vermekle beraber uygulanacak olan EKG, Ekokardiyografi, eforlu EKG, kalp sintigrafisi, Bilgisayarlı tomografi ile anjiografi ile olası koroner arter hastalığı tanısı konulup, direk anjiografi ile hem tanının kesinleştirimesi hem de tedavi seçeneği olarak stent, balon ile yaklaşım sağlanır. Çok ilerlemiş durumlarda ise hastaya koroner bypass cerrahisi ile tedavi seçeneği önerilir. Koroner Bypass Cerrahisi günümüzde ilerleyen teknoloji ile ek problemi olmayan bir hastada yaklaşık %1 gibi risk ile operasyon önerilmektedir. Koroner bypass Cerrahisi teknik olarak çalışan kalpde ya da kalbin durdurularak kalp-akciğer makinesi yardımıyla yapılması şeklinde iki ana yaklaşımı bulunmaktadır. Bunun yanında göğüs kemiğinin açılması dediğimiz klasik yöntem ile göğüs kemiği açılmadan küçük kesi ile yapılan minimal yöntem hastanın durumuna göre hastaya önerilmektedir.

Kalp Kapak Hastalıkları: Kalpde kulakçık ve karıncık dediğim kısımlar arasında solda mitral kapak, sağda trikuspit kapak, kalden çıkışlarda da aort ve pulmoner kapak bulunmaktadır. Bu kapakların daralması veya fonksiyonlarını yerine getirememesi nedeniyle yetersizlik gelişebilmektedir. Cerrahi müdahale gerektirecen kapaklarda öncelik tamir yöntemi eğer uygun değilse protez kapakla değiştirme yöntemi uygulanmaktadır.

Dolaşım sistemi olarak da adlandırılan damar sistemi, vücutta kan ve lenf taşıyan damarlardan oluşur. Atardamarlar ve damarlar, vücuttaki kanı taşır, vücut dokularına oksijen ve besin sağlar ve doku atık maddelerini uzaklaştırır. Lenf damarları, lenfatik sıvı (su ve kan hücreleri içeren berrak, renksiz bir sıvı) taşır. Lenfatik sistem, lenfleri vücudun her bölgesinden süzerek ve boşaltarak vücudun sıvı ortamının korunmasına ve korunmasına yardımcı olur.

Kan dolaşım sisteminin damarları şunlardır:

Atardamar: Oksijenli kanı kalpten alıp vücuda taşıyan damarlardır.
Toplardamar: Kanı vücuttan kalbe geri taşıyan kan damarları.
Kılcal damarlar: Oksijen açısından zengin kanı vücuda dağıtan arterler ve damarlar arasındaki küçük kan damarları.

Kan, kalp tarafından dışarı pompalanmasının bir sonucu olarak dolaşım sistemi boyunca hareket eder. Kalbi atardamarlardan terk eden kan oksijenle doyurulur. Arterler, vücudun doku ve organlarının hücrelerine oksijen ve diğer besinleri getirmek için daha küçük dallara ayrılır. Kan kılcal damarlardan geçerken oksijen ve diğer besinler hücrelere taşınır ve hücrelerdeki atık maddeler kılcal damarlara taşınır. Kan kılcal damarlardan çıktıkça, kanı kalbe geri taşımak için daha da genişleyen damarlarda hareket eder.

Vücutta kan ve lenf dolaşımına ek olarak, vasküler sistem diğer vücut sistemlerinin önemli bir bileşeni olarak işlev görür. Örnekler şunları içerir:

Solunum sistemi. Kan akciğerlerdeki kılcal damarlardan akarken, karbondioksit verilir ve oksijen alınır. Karbondioksit akciğerler yoluyla vücuttan atılır ve oksijen kan yoluyla vücut dokularına alınır.
Sindirim sistemi. Yiyecekler sindirilirken, kan bağırsak kılcal damarlarından akar ve glikoz (şeker), vitaminler ve mineraller gibi besinleri alır. Bu besinler kan yoluyla vücut dokularına iletilir.
Böbrekler ve idrar sistemi. Vücut dokularından gelen atık maddeler, böbreklerden akarken kandan süzülür. Atık madde daha sonra vücudu idrar şeklinde terk eder.
Sıcaklık kontrolü. Vücudun sıcaklığının düzenlenmesine, vücudun farklı bölümleri arasındaki kan akışı yardımcı olur. Isı, enerji için besinleri parçalama, yeni doku yapma ve atık maddeyi bırakma süreçlerinden geçerken vücudun dokuları tarafından üretilir.

Damar hastalığı nedir?

Damar hastalığı, arterleri ve damarları etkileyen bir durumdur. Çoğu zaman, damar hastalığı, kan damarlarını tıkayarak veya zayıflatarak veya damarlarda bulunan kapakçıklara zarar vererek kan akışını etkiler. Kan akışının azalması veya tamamen bloke edilmesi sonucu organlar ve diğer vücut yapıları damar hastalığından zarar görebilir.

Damar hastalığa ne sebep olur?

Damar Hastalığının nedenleri şunlardır:

Ateroskleroz: (bir atardamarın iç astarında yağlı maddeler, kolesterol, hücresel atık ürünler, kalsiyum ve fibrin birikimi olan plak oluşumu) vasküler hastalığın en yaygın nedenidir. Aterosklerozun nasıl başladığı veya buna neyin sebep olduğu tam olarak bilinmemektedir. Ateroskleroz, çocukluk kadar erken başlayabilen yavaş, ilerleyici, vasküler bir hastalıktır. Bununla birlikte, hastalık hızla ilerleme potansiyeline sahiptir. Genellikle atardamarların en iç tabakası boyunca yağ birikintilerinin birikmesi ile karakterizedir. Hastalık süreci ilerlerse plak oluşabilir. Bu kalınlaşma arterleri daraltır ve kan akışını azaltabilir veya organlara ve diğer vücut dokularına ve yapılarına kan akışını tamamen engelleyebilir.
Kan pıhtıları: Bir kan damarı, bir emboli (kan dolaşımında hareket eden küçük bir enkaz kütlesi) veya bir trombüs (bir kan pıhtısı) tarafından tıkanabilir.
Enflamasyon: Genel olarak, kan damarlarının iltihaplanması, bir dizi bozukluğu içeren vaskülit olarak adlandırılır. Enflamasyon, kan damarlarının daralmasına ve tıkanmasına neden olabilir.
Travma veya yaralanma: Kan damarlarını içeren travma veya yaralanma, kan damarlarına zarar verebilecek ve daralma ve tıkanmaya neden olabilecek iltihaplanma veya enfeksiyona yol açabilir.
Genetik: Vasküler sistemin oluşan patolojilerinin altında kalıtsal faktörlerde rol almaktadır..

Damar hastalıklarının etkileri nelerdir?

Kan damarlarının işlevleri, vücudun tüm organ ve dokularını oksijen ve besinlerle beslemeyi, atık ürünlerin uzaklaştırılmasını, sıvı dengesini ve diğer işlevleri içerdiğinden, damar sistemini etkileyen koşullar, vücudun tedarik edilen kısımlarını etkileyebilir. kalbin koroner arterleri gibi belirli bir damar ağı tarafından.

Damar Hastalığın etkilerine örnekler:

Koroner arter hastalığı: Kalp krizi, anjina (göğüs ağrısı)
Serebrovasküler hastalık: İnme, geçici iskemik atak (beynin bir bölgesine ani veya geçici kan akışı kaybı, genellikle 5 dakikadan kısa süren, ancak 24 saatten uzun olmayan, tam iyileşme ile)
Periferik arter hastalığı: Klodikasyon (yürürken meydana gelen uyluk, baldır ve/veya kalçadaki ağrı nedeniyle topallama), kritik uzuv iskemisi (istirahatte uzuvda/bacakta oksijen eksikliği)
Büyük damarların damar hastalığı: Aort anevrizması (bir kan damarı duvarında anormal genişleme veya balonlaşmaya neden olan şişkin, zayıf bir alan), aort koarktasyonu (aortta daralma, vücuttaki en büyük arter), Takayasu arteriti (nadir görülen bir inflamatuar hastalık) aort ve dalları)
Torasik damar hastalığı: Torasik aort anevrizması (bir kan damarı duvarında aortun göğüs veya göğüs kısmında anormal genişleme veya balonlaşmaya neden olan şişkin, zayıflamış bir alan)
Karın damar hastalığı: Abdominal aort anevrizması (bir kan damarı duvarında aortun abdominal kısmında anormal genişleme veya balonlaşmaya neden olan şişkin, zayıflamış bir alan)
Periferik venöz hastalık: Derin ven trombozu (DVT olarak da adlandırılır; bacak kasları içinde bulunan derin bir damarda kan pıhtısı), varisli damarlar
Lenfatik damar hastalıkları: Lenfödem (lenf düğümlerinde normal drenaj düzeninin kesintiye uğramasından kaynaklanan şişlik)
Akciğerlerin damar hastalıkları: Polianjitli granülomatozis (kan damarlarının iltihaplandığı nadir bir hastalık; esas olarak solunum yollarını ve böbrekleri etkiler), anjiit (kan damarlarının iltihabı), hipertansif pulmoner vasküler hastalık (vasküler nedeniyle akciğerlerin kan dolaşımında yüksek tansiyon) koşullar)
Böbrek (böbrek) damar hastalıkları: Renal arter stenozu (renal arterin tıkanması), fibromüsküler displazi (orta büyüklükteki arterlerin duvarlarını zayıflatan ve ağırlıklı olarak doğurganlık çağındaki genç kadınlarda görülen bir durum)
Genitoüriner damar hastalıkları: Vasküler erektil disfonksiyon (iktidarsızlık)

Vasküler durumlar ve hastalıklar aynı anda vücudun birden fazla sistemini ilgilendirebileceğinden, birçok doktor vasküler sorunları tedavi eder. Vasküler tıp ve/veya cerrahi uzmanları, damar rahatsızlığı olan hastaların kapsamlı bakımını sağlamak için dahiliye, girişimsel radyoloji, kardiyoloji ve diğerleri gibi diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlarla yakın işbirliği içinde çalışır.